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全瓷修復——全瓷的分類與發展

全瓷修復——全瓷的分類與發展發布日期:2015-05-13

     一、全瓷材料的分類:

瓷性修復體我們從材料上分為“兩類”:

一類就是金屬烤瓷;

一類就是全瓷;

1---金屬烤瓷

大家對金屬烤瓷可能比較了解,那么我們就對全瓷的材料以及進展做一個比較詳盡的闡述。 從瓷性修復體這一系列來看,實際上先有了烤瓷,在烤瓷50多年的歷史中,烤瓷修復本身也有著它的優點,那么跟塑料和金屬相比,它比較接近天然的顏色,也就是在臨床說可以達到美觀的效果,并且跟塑料修復體相比呢,有較好的抗折強度,表面也比較光滑、耐磨、不變形。

上世紀50年代出現了烤瓷,在它問世了大概有50多年,半個世紀以來,我們也發現,金屬烤瓷修復體也有它的缺陷,那么它的缺陷是修復體的光學效果與天然有所不同,從而會影響修復體的美學效果,因為修復體如果含有金屬內冠的,那么當一束光打在這樣的修復體上,就跟天然牙不一樣,一束光打在天然牙上,它會產生透射、折射和散射,然后通過修復體的時候它就沒有了透射,所以它會和天然牙不一樣,從光學效果上有它不一樣的地方,特別明顯的是金屬烤瓷,特別使用賤金屬烤瓷的時候,晶緣有青的現象,由于材料的原因產生透青而影響美觀,這也是長期以來,金屬烤瓷越來越多的人不太喜歡使用的原因。

全瓷的材料在它修復的特性上跟烤瓷也有所不一樣,那么無論是全瓷還是烤瓷,它修復的義齒主要是固定義齒,那么我們就回顧一下目前固定義齒修復材料到底有哪些呢?如圖所示。

我們目前臨床上常用的金屬固定義齒修復材料有金屬、塑料、烤瓷、和全瓷,在我們這些材料的使用過程中,每一種材料它都非常體現自己優勢的一個優點,例如金屬我們知道在臨床上它很結實,所以做的咬合力大的區域,我們有些患者還是愿意選用金屬的冠或橋,那么我們已經大部分情況下淘汰了塑料,而塑料在有些地方還在使用,那么它價格是便宜,它比金屬,還有我們說的陶瓷、全瓷都價格來的便宜,但是它本身也有一些缺點,比如說易老化,表面光澤度不夠啊,等等。

那么再下來就是烤瓷,我們知道烤瓷之所以在臨床上廣泛的使用,原因是烤瓷修復出來的修復體比較美觀,然后我們剛才也說烤瓷有一些缺陷,所以才出現了大家越來越多的愿意用全瓷,那么全瓷又體現了什么呢?我們會在這個問號的地方填上那個詞更為合適呢?我想大家都有一個合適的詞我選了一個詞叫逼真,那么也就是在光學效果上它比烤瓷更為逼真,當然它還有更多的優勢,沒有金屬啊,等等,它的優點從材料發展來講,全瓷是問世于烤瓷之前,只不過它強度不夠足

所以,它在臨床上推廣受到了限制,直到上世紀80年代,全瓷的強度極大的提高,它才在臨床上比較普遍的使用,所以它現在也屬于一種臨床上比較認可的一種新材料

1修復牙體缺損的修復材料

對于我們常用來修復牙體缺損的修復材料,和它的種類,我們有以下幾種,對牙體缺損我們常用來修復的,有前嵌體、貼面,樁冠、樁核冠,以及全冠,那么用于修復這樣的,修復體的材料,一般用金屬、烤瓷和全瓷,也就是說全瓷也可以用來做貼面、嵌體、樁冠、樁核冠,和全冠。

2牙裂缺損修復

對于牙體缺損全瓷也可以囊括一部分修復體,對于牙裂缺損我們進行修復,就有除了活動義齒以外,固定義齒有固定橋,那么活動義齒就是可摘義齒,如果作為種植義齒輪,修復牙裂缺損那就叫種植義齒輪,那么它所用的材料呢,同樣是我們修復常用的材料,金屬、烤瓷、全瓷和塑料,也就是在我們的修復有幾種診斷,就是牙體缺損、牙裂缺損和牙裂確實這三種疾病中有兩類牙體缺損和牙裂缺損都可以使用到我們今天要交流的全瓷材料。

那么種植義齒是當今發展非常熱門的,就種植義齒來講,那么它用全瓷也可以完全全冠、固定橋和雙重冠內冠的修復。我們說到瓷那我們就知道,實際上瓷也就是全瓷它可以完全以下修復體,嵌體、貼面、樁冠、樁核冠、全冠、固定橋,雙重冠內冠、以及種植義齒的相關的冠與固定橋、雙重冠內冠,當然以后還出現什么類的修復體是不是可以用瓷或者全瓷來完成呢,那是今后的問題,目前我們所使用的市場上瓷和全瓷就可以完全這樣的修復。

3全瓷的種類

所有瓷或者說全瓷現在可以完全的修復體,種類非常多,它就包括了嵌體、貼面、樁冠、樁核冠、全冠、固定橋、雙重冠內冠和種植義齒。

 我們了解了瓷和全瓷可以做那么多的修復,那么是一種全瓷嗎?全瓷的種類也很多,那么就全瓷這個含義中的基本分類也有很多種,全瓷從制作方法上和從成分上是如何分類的?分為哪幾類?各有什么特征呢? 

全瓷的種類也很多,那么就全瓷這個含義中的基本分類也有很多種,那么從它的制作方法上我們來分,主要有三種,第一種就是鑄造陶瓷,第二種在市場上也是比較常見的,瓷沉積,也叫玻璃滲透陶瓷,還有一種現在是最熱點的,計算機輔助設設計與制作

我們常規在臨床上也可以叫做鑄瓷、堆塑和切削陶瓷,鑄瓷,就是鑄壓陶瓷,堆塑就是玻璃滲透陶瓷。

那么除了它的制造方法外,全瓷主要的分類還是按成分來分的,從全瓷的主要成分來分白榴石,它的抗折強度是100兆帕左右,還有長石質,它的抗折程度也是100兆帕左右,還有氧化硅谷、玻璃類陶瓷抗折強度也是在100兆帕左右,還有鋰基,那么一律以含鋰的材料為主的,它的抗折強度在300兆帕以上,或者是左右,還有氧化鋁,它的抗折強度在500多兆帕,還有氧化鋯,它的抗折強度在900多個兆帕。

說起分類每中物質的分類都很復雜,我們剛才說,按制造方法分,現在又說按成分分,那么大家就非常難以記憶,實際上最主要的分類,要記住它的成分,我們就知道那種陶瓷是用什么成分來完成,它的特點和它的制造方法是相隨而來的,當然有的成分可以用集中方法可以做,有的成分只用一種方法可以來完成。所以在全瓷的分類中,我們最重要掌握的是成分來分,那么有人會說,按成分分我記住了鋰基瓷、氧化鋁、氧化鋯就行了,那么還記它的制造方法干什么呀?那是不一樣,假如說氧化鋯,我們也有按滲透方式完成的,也有按切削方式完成的,那么到底滲透的陶瓷跟我們講的切削的陶瓷的氧化鋯是一種嗎?抗折強度一樣嗎?所以我們必須按成分要掌握它的制造方法,這樣才能全面的了解這陶瓷在臨床上的應用定位。

4全瓷材料的發展

1、鑄瓷

2、瓷沉積

3、計算機輔助設計與制作

4、用計算機切削和制作設計的材料

5、全瓷的定義

6、全瓷剖面圖

7、全瓷的修復原則

8、全瓷修復的適應癥

9、全瓷修復的禁忌證

10、全瓷修復材料分類產品代表

11、金屬烤瓷修復體的缺陷

12、全瓷修復與金屬烤瓷修復適應證的區別

13、全瓷修復與金屬烤瓷修復禁忌證的區別

14、全瓷修復的牙體預備

15、全瓷修復體的粘接





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